Secondo un'analisi dell'OCSE, nei prossimi decenni la spesa sanitaria pubblica dei paesi industrializzati potrebbe raddoppiare rispetto ai livelli attuali.
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Oltre all'invecchiamento della popolazione, svolgono un ruolo determinante le innovazioni tecnologiche e la crescente consapevolezza da parte delle persone riguardo le possibilità offerte dalla medicina nel campo della prevenzione e delle terapie. Si afferma la tendenza a prescrivere, cure e accertamenti diagnostici ad alto contenuto tecnologico che prima erano riservati solo a patologie molto gravi e non frequenti. In Italia il problema della crescita della spesa è stato affrontato dalle pubbliche autorità principalmente ponendo dei tetti alle risorse disponibili, ossia in sostanza attraverso il razionamento. Questa politica, pur per certi aspetti inevitabile, ha dei limiti e crea insoddisfazione crescente. Essa tende a manifestarsi in lunghe liste di attesa, soprattutto nella diagnostica e nelle visite specialistiche. La ricerca che qui si presenta è stata promossa dall'ANIA con l'ambizione di offrire spunti di riflessione in materia. Muove dalla convinzione che, per salvaguardare il principio universalistico su cui è fondato il nostro sistema sanitario, occorra riflettere su adeguati strumenti di controllo della domanda e dell'offerta di prestazioni sanitarie e favorire forme di partnership pubblico-privato, sotto il profilo sia dell'erogazione dei servizi sia del loro finanziamento.
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